Синдромом Плюшкина психиатры называют патологическое накопительство – стойкое нежелание расставаться с имуществом, независимо от его ценности. Людям с таким синдромом одинаково непросто выбросить школьные тетради детей, поношенный свитер, пластиковый контейнер или сломанный телевизор.

У подверженных синдрому дом со временем превращается в плохо организованный склад, а их здоровью угрожает реальная опасность. Люди с синдромом Плюшкина усложняют жизнь себе, близким, соседям, но ничего не могут с собой поделать. В статье разбираемся, что такое патологическое накопительство, как заподозрить его на ранней стадии и что делать, чтобы дом не превратился в склад.

Что такое синдром Плюшкина и как он проявляется

Синдром Плюшкина, хоардинг, или патологическое накопительство – все это разные названия одного психического расстройства, из-за которого человек складирует дома вещи.

Раньше патологическое накопительство относили к одному из типов обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) – заболевания, при котором человек страдает от навязчивых мыслей и страхов, с которыми справляется повторяющимися действиями. Сейчас накопительство считается самостоятельной болезнью.

По статистике, расстройство накопительства встречается примерно у 2–6% людей в мире, а запущенная форма примерно у каждого 50-го человека. Чаще накопительством страдают пожилые мужчины, но оно может начаться у любого человека старше 50 лет. 
Из-за того, что человеку психологически тяжело избавиться от вещей, жилище захламляется. Порой людям буквально негде есть, спать, а чтобы попасть из одной комнаты в другую, приходится преодолевать настоящие мусорные преграды. Человек может понимать, что его поведение иррационально, но любую попытку выбросить что-то воспринимает крайне болезненно, может даже проявлять агрессию.

В отличие от коллекционеров, люди с синдромом Плюшкина собирают все подряд, а не только редкие или дорогие экземпляры.

Вот как описывают свои квартиры и состояние люди с синдромом Плюшкина:

«Я не хочу ничего выбрасывать. Старые костюмы в моем шкафу – я знаю, что никогда больше не надену их. Старые потрепанные теннисные туфли… Думаю, я найду им применение. Я никогда не выбрасываю книги. Я держу целый ящик, полный резинок: не знаю почему, но я это делаю», – говорит 49-летний мужчина.

Характерный симптом патологического накопительства – бесконтрольное собирание вещей и сильная эмоциональная связь с ними. Человек обычно не только не может выбросить что-то свое, но и приносит домой случайно найденные вещи.

Одно из проявлений синдрома Плюшкина – стремление «копить» домашних животных. Часто у таких людей дома приживается все больше бездомных кошек и собак. Обычно человек искренне хочет помочь животным, но со временем их становится слишком много – ухаживать за таким количеством зверей физически невозможно, однако хозяин этого не осознает. От такого соседства плохо всем: и животным, и человеку, и соседям.

Истории людей с патологическим накопительством часто попадают в СМИ: обычно про них пишут после жалоб соседей. Например, несколько лет назад в Липецке жители одной из многоэтажек жаловались на пожилую соседку, которая спит в подъезде, потому что в ее квартире не осталось места. Они рассказывали, что в подъезде стоит запах отходов, появились тараканы и крысы, так как в квартире женщина cкладировала в том числе мусор. 

Причины патологического накопительства

К патологическому накопительству люди приходят по разным причинам. Исследования показывают, что большинство людей с таким диагнозом пережили травмирующее жизненное событие, которое и пошатнуло их психику. Жестокое обращение в детстве, физическое насилие, утрата близкого человека, серьезная травма, стихийное бедствие – любой инцидент, который причинил физический, эмоциональный или психологический вред.

Бедность, трудное материальное положение в детстве или в настоящий момент

Если в детстве ребенку не хватало вещей, игрушек, еды, то во взрослом возрасте он может подсознательно компенсировать прошлый негативный опыт. Из-за этого становится трудно выбросить что-то ненужное и хочется постоянно покупать новые вещи. Однако так бывает не всегда. Чаще синдромом Плюшкина страдают люди, которые испытывают нужду в настоящий момент, чем те, у кого с доходом все в порядке. 

Тяжелое эмоциональное потрясение в детстве

По статистике, самые распространенные потрясения, которые приводят к патологическому накопительству, – развод родителей, конфликт или насилие между ними, смерть одного из родителей, угроза безопасности.

Сопутствующее психическое заболевание

Накопительство встречается примерно у 30% пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством. Более чем у 50% людей с синдромом Плюшкина также есть депрессивное расстройство, у
24% – социофобия или тревожное расстройство. Зачастую синдром диагностируют у людей с алкогольной или иной зависимостью.

Факторы риска патологического накопительства

Ученые не знают точно, что подтолкнет человека к патологическому накопительству в будущем, но им известны факторы риска такого расстройства. Так, человек с большей вероятностью будет иметь синдром Плюшкина, если он:

живет один;
не женат;
в детстве испытывал материальные трудности или имеет плохие отношения с членами семьи;
пережил утрату близкого или другое эмоциональное потрясение;
имеет родственников с патологическим накопительством (некоторые ученые считают, что в болезни замешаны гены);
вырос в доме, загроможденном вещами, и потому не научился организовывать пространство.

Также к факторам риска относят другие психические заболевания, например, депрессию, деменцию, синдром дефицита внимания и гиперактивности, шизофрению.

Если обращаться к образу героя поэмы Гоголя «Мертвые души» – помещику Степану Плюшкину, то, вероятно, к такому состоянию его привели трагические обстоятельства: смерть жены, бегство дочери, отъезд сына и гибель второй дочери. Это вполне соотносится с основными триггерами, провоцирующими патологическое накопительство.

Чем опасен синдром Плюшкина

Люди с синдромом Плюшкина не получают удовольствия от накопительства, они испытывают серьезное психическое расстройство, которое усложняет им жизнь. Но просто перестать собирать вещи они не могут, нужна квалифицированная психологическая и медицинская помощь. 

Кроме психологического дискомфорта, накопительство несет реальную угрозу для здоровья человека и окружающих.
Опасные последствия синдрома Плюшкина:

Высокий риск травм. 

Люди часто спотыкаются о вещи, тяжести могут упасть на голову, есть риск застрять в помещениях, заполненных вещами.

Одиночество и изоляция.

Антисанитария, которая может привести к сальмонеллезу, дизентерии, лямблиозу, тифу и распространению других опасных болезней.
Опасность пожара. Даже незначительное возгорание в захламленных помещениях может быстро распространиться на другие комнаты и соседние квартиры.
Возможное выселение и судебные тяжбы с соседями.

В 1997 году в новости попала заметка о 78-летнем Эдмунде Требусе, который так беспокоился, что все накопленное имущество у него могут забрать, что установил вокруг дома капканы от воров. В один из таких капканов в итоге он попался сам. Четыре дня мужчина пролежал в груде мусора, за это время на ноге развилась гангрена. Спасли Требуса неравнодушные соседи, которые позвонили в полицию.

Как лечить синдром Плюшкина

Часто люди, которые страдают патологическим накопительством, не считают, что им нужна помощь. Это затрудняет диагностику и мешает лечению. Если человек признал проблему и готов ее решать, следует обратиться к врачу-психиатру. 
Основа лечения – когнитивно-поведенческая терапия. На сеансах людям помогают избавиться от чувства тревоги, которое они испытывают при расставании с накопленными предметами, справляться с тревогой и психологическим дискомфортом другими способами, воздерживаться от приобретения новых вещей. Дополнительно могут назначить антидепрессанты и противотревожные препараты, чтобы ослабить «симптомы отмены». 

Однако иногда справиться с накопительством помогает только круглосуточная поддержка. Так, Эдмунду Требусу помог переезд в пансионат, в котором персонал поддерживал порядок в комнате, а врачи обеспечивали необходимое лечение.
***
Способов профилактики накопительства пока не разработано, но врачи и ученые предполагают, что может помочь активный образ жизни. Для этого людям старше 50 лет рекомендуют высыпаться, стараться разнообразно питаться, больше гулять, общаться, учить стихи или иностранные языки.